Algoritmos para Suporte Avançado de Vida Cardíaca 2020

Ultima atualização: September 16, 2020

Controle de versão: Este documento está atualizado em relação às mais recentes Diretrizes da American Heart Association® de 2016 para RCP e ECC. Essas diretrizes estão em vigor até serem substituídas em 21 de outubro de 2020. Se você estiver lendo esta página depois de21 de outubro de 2020, entre em contato com o Centro de Treinamento ACLS em support@pacificmedicaltraining.com para obter um documento atualizado.

Um dos componentes cruciais do treinamento SAVC eficaz é a familiaridade com os principais algoritmos para diferentes cenários de paciente e / ou provedor. Como um recurso gratuito para nossos visitantes, esta página contém links para exemplos de algoritmos para os principais casos de Suporte Avançado de Vida em Cardiologia da AHA. Consulte os termos do nosso site. Número de peça compatível: 90-1013, 90-1010.

Algoritmo de parada cardíaca

Cardiac Arrest Este caso apresenta as opções recomendadas de avaliação, intervenção e tratamento para um paciente com parada respiratória. O paciente não responde e está inconsciente. As respirações são ausentes ou inadequadas para manter a oxigenação e ventilação eficazes. O paciente tem pulso. Mesmo que o paciente esteja em parada respiratória e não cardíaca, o Levantamento Primário BLS e o Levantamento Secundário ACLS são usados.

Algoritmo de Síndromes Coronárias Agudas

Acute Coronary Syndromes Neste caso, você usa o algoritmo de síndromes coronarianas agudas para orientar a avaliação e o manejo de pacientes com sinais e sintomas de síndromes coronárias agudas. O foco principal do caso é a identificação e o tratamento do infarto do miocárdio com elevação do segmento ST (IAMCSST). Sendo assim, você deverá usar um ECG de 12 derivações para avaliar o ritmo do paciente e inicia o tratamento com base em sua avaliação.

AESP / Algoritmo de assistolia

PEA Sua tarefa neste caso é avaliar e gerenciar um paciente em parada cardíaca que apresenta atividade elétrica sem pulso (AESP). Embora o ECG mostre atividade elétrica cardíaca organizada, o paciente não responde e não possui pulso palpável. Como encontrar e identificar uma causa subjacente é fundamental para o desfecho do paciente, a equipe busca as possíveis causas para AESP enquanto administra a RCP. Na assistolia, você pesquisa com outros membros da equipe de atendimento de emergência por uma causa tratável enquanto realiza RCP de alta qualidade com interrupções mínimas. A colocação IV / IO é uma prioridade sobre o gerenciamento avançado das vias aéreas. A equipe discute quando encerrar os esforços de ressuscitação e se concentra em apoiar a família do paciente.

Algoritmo FV / TV sem pulsação

VF Este caso apresenta como responder a alguém que teve um colapso fora do ambiente hospitalar devido a fibrilação ventricular (FV) ou taquicardia ventricular (TV). Você está sozinho e deve cuidar do paciente sozinho. Você não tem a opção de intervenções ACLS, incluindo controle avançado das vias aéreas e medicamentos IV. Você tem um desfibrilador externo automático (DEA) com máscara facial de bolso. O segundo caso de DEA enfoca a avaliação e o manejo de um paciente em uma parada cardíaca testemunhada por fibrilação ventricular (FV) ou taquicardia ventricular sem pulso (TV). O paciente não respondeu ao primeiro choque. Um desfibrilador manual é usado neste caso, e você trabalha com uma equipe de atendimento.

Algoritmo de bradicardia

Bradycardia Este caso descreve como avaliar e tratar um paciente com bradicardia sintomática. O paciente tem pulso. Uma de suas tarefas é descobrir se os sinais e sintomas do paciente são causados pela baixa freqüência cardíaca ou têm uma causa não relacionada. Outra tarefa é diagnosticar corretamente a presença e o tipo de bloqueio atrioventricular (BAV) e implementar as estratégias de manejo corretas para os bloqueios AV. Você também precisa conhecer as técnicas e os cuidados para usar a estimulação transcutânea.

Algoritmos de taquicardia

Tachycardia Este caso apresenta a avaliação e o manejo de um paciente estável com pulso e frequência cardíaca superior a 100 bpm. Suas tarefas são classificar a taquicardia como estreita ou larga, regular ou irregular e implementar as intervenções apropriadas do Algoritmo de Taquicardia ACLS, incluindo manobras vagais e adenosina. Monitore o ritmo do paciente e solicite uma consulta cardíaca se o ritmo do paciente não se converter. Se o paciente ficar instável, siga o algoritmo para taquicardia instável. Para taquicardia instável, você avalia o paciente quanto à cardioversão e realiza o procedimento. Os medicamentos não são usados para tratar taquicardia instável.

Algoritmo de suspeita de acidente vascular cerebral

Stroke Este caso apresenta a identificação (Escala de AVC pré-hospitalar de (Cincinnati ) e o manejo inicial de pacientes com AVC isquêmico agudo, uma mudança repentina na função neurológica provocada por uma mudança no fluxo sanguíneo para o cérebro. Este caso está no escopo dos provedores de ACLS e cobre cuidados básicos fora do hospital, bem como aspectos básicos do tratamento inicial para AVC agudo no hospital. Isso inclui situações fora do hospital e dentro do hospital e metas de tempo do Instituto Nacional de Doenças Neurológicas e Derrame (NINDS).

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Algoritmos de Anestesia SAVC

Esses algoritmos envolvem eventos SAVC em ambientes hospitalares para fisiopatologia anestésica e cirurgicamente relacionada. Obrigado a Vivek K. Moitra, MD, Andrea Gabrielli, MD, Gerald A. Maccioli, MD, e Michael F. O’Connor por nos fornecer isso. Impresso com permissão.

Vivek K. Moitra, MD, Andrea Gabrielli, MD, Gerald A. Maccioli, MD, e Michael F. O’Connor, MD. Pode J Anaesth. Junho de 2012; 59 (6): 586-603.

Controle de versão: esta seção para algoritmos de anestesia foi publicada em 2012. As diretrizes mais recentes foram publicadas nas Diretrizes da American Heart Association® 2016 para RCP e ACE (ver acima). Essas informações são fornecidas a seguir para referência histórica e para sua consideração. Publicaremos algoritmos de anestesia atualizados aqui quando e se forem publicados pelos autores citados acima. Além disso, observe que A. Gabrielli também é autor das diretrizes atualizadas da American Heart Association® 2015/2016 para RCP e ACE.

Revisado e atualizado por em Sep 16, 2020

Dra. Náthalie Puliti Hermida Reigada é médica com experiência em pronto-socorro e na área administrativa. Sua verdadeira paixão é estudar Medicina e outras línguas, como inglês e alemão.

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